腎結石患者要合理補鈣

2021-08-30 09:28:04  來源:四方a集運倉電話網-各界導報  


[摘要]腎結石是泌尿系統常見疾病之一,可導致患者側腹或下腹部隱痛、絞痛,肉眼血尿,尿頻、尿急、尿痛,惡性嘔吐等,甚至引起梗阻、腎積水和腎功能進行性減退,發展至尿毒症,而且容易復發,因此大家需重視腎結石的防治工作。...

 

  腎結石是泌尿系統常見疾病之一,可導致患者側腹或下腹部隱痛、絞痛,肉眼血尿,尿頻、尿急、尿痛,惡性嘔吐等,甚至引起梗阻、腎積水和腎功能進行性減退,發展至尿毒症,而且容易復發,因此大家需重視腎結石的防治工作。該病發病機制非常複雜,目前研究表明:腎結石與機體代謝功能、泌尿系統感染、尿路結構異常、遺傳、飲食習慣等因素密切相關。腎結石患者80%以上為含鈣結石,那麼,腎結石與鈣有什麼關係?患者能否補鈣呢?

  這要從腎結石與尿鈣的關係説起。泌尿系統結石按成分主要分五大類,包括草酸鈣結石、磷酸鈣結石、胱氨酸結石、磷酸銨鎂結石、尿酸鹽結石。其中80%以上為含鈣結石(鈣結石),主要是草酸鈣結石,佔75%左右。不含鈣的腎結石較少,多為尿酸鹽結石,與尿酸代謝異常有關,而鈣結石患者與尿鈣排泄增高有關。

  對於鈣結石來説,合理攝入鈣不僅不會增加結石風險,反而可以降低或預防結石形成。美國一項研究顯示,每日膳食中鈣攝入量在1357毫克的人比每日鈣攝入量只有535毫克的人,患腎結石的風險降低27%,而人體從食物中吸收的草酸鹽越多,腎結石的風險就越高。飲食攝入充足的鈣後,鈣在腸道可與草酸結合,形成不能被胃腸道吸收的草酸鈣,從糞便中排出,減少了腸道對草酸的吸收,可預防或減少腎臟草酸鈣結石的形成。研究發現,每天鈣攝入量超過1500毫克可能增加尿鈣量,從而成為結石的原料,增加患腎結石的風險。同時,過多的鈣沉積到軟組織中可導致血管鈣化,增加心血管疾病風險。因此,對於鈣結石患者來説,只要合理地攝入鈣就沒問題。

  腎結石患者如果服用鈣補充劑需注意以下幾點:1.選擇經過權威機構認證的鈣片產品;2.由於腸道鈣吸收存在一定飽和性,分次小劑量補充鈣片吸收效果更好;3.建議隨餐補充或進餐後立即服用鈣片。這樣補鈣可降低膳食草酸鹽的吸收,減少腎結石形成的風險,且不容易造成胃腸道不適。

  日常飲食中,建議腎結石患者注意以下8點:

  增加飲水量。大量飲水可加速體液代謝,保持日尿量2000—3000毫升,可稀釋其中草酸鈣等礦物質,減少結晶析出。同時,配合適量運動可促進小結石排出,利於防治腎結石。

  減少酒精攝入。酒精可以減少草酸和尿酸的排泄,導致其在血液中濃度升高,增加腎結石風險。

  少喝甜飲料。糖會干擾鈣的吸收和利用,含糖飲料會增加腎結石風險。

  多吃含鈣食物,合理補鈣。低鈣飲食可促進腸道草酸鹽的吸收,從而導致腎結石形成。增加膳食中鈣攝入量,可以降低患腎結石的風險。

  增加水果和蔬菜攝入。蔬菜和水果中富含鉀、鎂等多種營養元素。有研究表明,體內鎂和鉀的不足可能是增加腎結石風險的因素。鉀和鎂元素供應充足,可提高膳食中鈣元素的利用率,減少尿鈣排出,從而減少患腎結石風險。

  限制膳食草酸鹽攝入。部分食物含有大量草酸鹽,如菠菜、土豆等,應避免攝入。一些堅果和豆類,如花生、腰果和杏仁等也富含草酸鹽,也應限制攝入量。此外,蔬菜在烹飪前先在沸水裏焯一下,可去除40%—70%的草酸,減少草酸鈣結石風險。

  避免過量攝入蛋白質。過量攝入動物蛋白導致全身酸負荷增加,進而引起高尿鈣、低尿pH值等,從而增加患腎結石風險。健身人士如果在肌肉訓練後服用大量蛋白粉和蛋清,同時不注意增加蔬菜水果攝入並多喝水,也有增加腎結石的風險。

  避免高鹽飲食。高鈉攝入增加鈣的排泄,導致尿鈣濃度增加,增加腎結石風險。

  據《生命時報》

編輯: 意楊

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